기립성 저혈압은 60대 이상 노년층에 많이 발병할 수 있으며, 뇌졸중 및 치매 발병 확률을 높이게 되는 질환입니다. 기립성 저혈압의 발생 원인과 환자가 느낄 수 있는 주요 증상 및 빈혈과 차이를 정리해 보았습니다. 기립성 저혈압의 치료 방법과 치료 약물에 대해 정리해 보았습니다.
기립성 저혈압 원인
기립성 저혈압은 자율 신경계 기능이 약화되는 60대 이상 노년층 발병률이 40~50대 중장년층 발병률에 비해 높고, 기립성 저혈압을 방치하면 뇌 혈류 감소로 뇌 위축이 쉽게 진행될 수 있습니다. 때문에 뇌졸중 발병률과 혈관성 치매 발병 확률이 높아져 초기 관리가 중요합니다.
기립성 저혈압은 과로로 인한 탈수, 혈압약, 전립선 비대증 약제, 항우울제 지속 복용으로 발병할 수 있으며, 파킨슨 병이나 다 계통 위축증이 원인이 되어 발병하기도 합니다. 스트레스가 지속되거나 심한 다이어트로 혈액 순환이 문제가 되어 발병할 가능성도 있습니다.
기립성 저혈압 증상 빈혈 차이
기립성 저혈압 환자는 않아 있거나 누워 있다가 급하게 일어날 때 심한 어지러움 증상을 느끼게 되는데 이 때 눈 앞이 일시적으로 캄캄해 지는 증상이 나타날 수 있습니다. 두통을 동반한 목이 뻣뻣한 느낌을 받을 수 있고, 전신이 무기력하거나 대소변이 자주 마려운 느낌을 받게 됩니다.
기립성 저혈압 증상과 빈혈은 모두 어지러움, 두통, 전신 무기력감, 실신 증상을 보일 수 있어 두 질환을 혼동하는 경우가 있는데 빈혈은 적혈구 수치 감소로 인해 발생하는 질환이고, 기립성 저혈압은 기립에 따른 적절한 자율 신경계 보상 체계의 장애로 발생하는 질환입니다.
기립성 저혈압 치료방법
일어날 때 혈압이 내려간다고 모두 기립성 저혈압은 아니며, 대부분 기립 시 일시적으로 수축기 혈압 10~15mmHg, 이완기 혈압 5~10mmHg 정도 저하될 수 있습니다. 기립성 저혈압은 평소 충분한 수분 섭취와 염분 섭취 등 생활 습관 교정이 필요한 질환입니다.
기립성 저혈압은 환자의 상태나 특성, 증상의 심각도 및 빈도에 따라 치료 방법이 달라지는데 일반적인 치료 방법은 비약물적 치료인 운동 압박 스타킹 등으로 혈액 순환을 돕는 치료를 하게 됩니다. 비약물 치료로 증상이 호전되지 않거나 심한 증상 환자는 약물 치료를 병행하게 됩니다.
기립성 저혈압 치료 약물은 미도드린(midodrine), 피리도스티그민(pyridostigmine), 플루드로코티손(fludrocortisone)이 있으며, 증상이 있다고 모두 치료하지 않고 원인 질환에 대한 검사 시행 후 원인 확인과 부작용 약물을 찾아 조정하여 치료를 진행합니다.
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